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予約フォーム


○コーティングの予約専用フォームです。(キズ修理の場合はメールにてお問合せ下さい)
○予約は下記のとおりお願いします。
    午前中に作業を希望したい時→→→ 作業希望日の前日(PM5:00)までにご予約下さい。
                           営業時間外ですとお返事出来ない場合もございます。
    午後から作業を希望したい時→→→ 作業希望日の当日AM11:00までにご予約下さい。
                           PM12:00頃までに作業出来るかどうかご連絡します。

*なお、予約フォームを送信したのにこちらから確認及びOKの電話またメールが行かない場合は
 お手数でが、その旨お電話下さい。
   (入力ミスやサーバーエラー等でメールが届かない場合もございますのでご了承ください)
    

Q 1

お名前をご記入下さい(全角漢字)            

Q 2

メンテナンスですか?   
新規ですか?

新規

メンテナンス

Q 3

連絡先(必ず連絡が取れるところ)
                 (半角数字)

Q 4

車名(半角カタカナは使用しないで下さい)

Q 5

メールアドレス(半角英数)

Q 6

予約希望日をご記入下さい(半角英数)

Q 7

予約希望時間をご記入下さい(半角英数)

Q 8

コーティングに追加する作業はありますか?
ある場合はご記入下さい
(半角カタカナは使用しないで下さい)


お疲れ様でした。「送信」ボタンを押して回答を送信してください。


このフォームはCGIを使わず回答の内容をメールで送信する方法を利用しています。
環境によってはメールの新規作成ウィンドウが現れるだけでフォームの内容が送信されない場合が
ありますので新規メール作成ウィンドウが現れた場合はお手数でも通常のメール作成の方法で
必要事項をご記入の上、メール下さい。

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